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    임상시험은 정확성과 재현성이 생명이다. 이를 보장하는 기반은 바로 기록과 문서관리에 있다. 잘 정리된 문서는 연구의 품질을 보증하고, 추후 점검이나 감사를 대비하는 방패 역할을 한다. 특히 CRC(Clinical Research Coordinator)는 연구의 실질적인 문서 업무를 맡기 때문에, 기본문서의 체계적인 관리 능력은 필수 역량이다. 이 글에서는 필수 기본문서의 정의부터 보관, 폐기, 점검 대응까지 CRC 입장에서 꼭 알아야 할 내용을 실무 중심으로 정리한다.


    🔷 기본문서란 무엇인가?

    임상시험에서 기본문서(Essential Documents)는 연구 수행, 품질 확인, 규제 준수 입증에 필수적인 문서를 의미한다.
    ICH-GCP에서는 연구 전, 중, 후에 생성되는 문서들을 기본문서로 정의하고 있다.

     

    단계 예시
    연구 전 IRB 승인서, 연구계획서, 연구자이력서, 시설점검보고서
    연구 중 동의서, 이상사례보고서, 방문기록, 서명로그
    연구 후 종료보고서, 회수기록, 보관/폐기 로그

    👉 이 문서들은 “이 연구가 과학적, 윤리적으로 제대로 수행되었는가”를 증명하는 유일한 수단이다.


    🔷 문서의 분류 및 보관 원칙

    ✅ 문서 분류 기준

    1. 행정문서 – 연구계획서, IRB 문서, 스폰서 서신
    2. 피험자 관련 문서 – 동의서, 등록로그, 식별코드표
    3. 의약품 관련 문서 – 수불관리대장, 보관점검표
    4. 모니터링/감사 기록 – CRA 방문 보고서, Audit 보고서
    5. 교육 기록 – GCP 교육 이수증, SOP 교육확인서 등

    ✅ 보관 기간

    • 의약품 임상시험: 연구 종료 후 최소 3년 이상
    • 법령 또는 스폰서가 요구하는 경우 더 길게 보관
    • 전자문서(eTMF)도 동일한 기준 적용

    🔷 CRC 실무자의 문서관리 핵심 업무

    ✅ 1. 문서 작성

    • 모든 문서는 날짜, 서명, 버전이 명확해야 함
    • 동의서와 관련된 설명은 서면기록으로 남겨야 함

    ✅ 2. 문서 업데이트

    • IRB 변경 승인 → 관련 문서 즉시 교체
    • 서식 변경 시 구버전 파기, 신버전 재정리 필수

    ✅ 3. 문서 보관 및 열람 관리

    • 인쇄본은 잠금 서랍 or 전용 캐비닛에 보관
    • 전자문서는 암호화 저장 + 접근 권한 부여 필요
    • 점검 시, 열람 기록과 수정 이력 제시 가능해야 함

    🔷 자주 발생하는 문서관리 오류

     

    오류 사례 문제점
    IRB 승인 문서 누락 심의 미준수로 간주됨
    동의서 사본 미보관 대상자 보호 실패로 간주
    문서 서명 누락 해당 기록 무효화
    버전 혼용 사용 데이터 오류 및 실사 지적 가능

    🔷 CRC를 위한 문서관리 체크리스트

    • 모든 문서는 서명 + 날짜 포함 상태인가?
    • 변경 문서가 구버전과 확실히 구분되어 있는가?
    • 문서 보관함은 잠금상태로 관리되고 있는가?
    • 전자문서의 접근권한이 설정되어 있는가?
    • 점검 시 문서 목록표로 정리 가능한가?

    🟢 마무리

    기본문서는 단지 ‘종이 문서’가 아니라, 임상시험의 시작부터 끝까지 신뢰를 보장하는 증거 자료이다.
    CRC는 이 문서를 작성하고, 보관하며, 점검에 대응하는 실무의 핵심 관리자로서 문서관리 능력을 반드시 갖춰야 한다.
    정확하고 일관된 문서 관리는 연구자의 신뢰를 높이고, 기관의 품질도 함께 끌어올리는 중요한 역할을 한다.

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